腹腔镜胃癌根治术
发布时间：2016年01月18日
来源：南宁市邕宁区人民医院 阅读次数：
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我国是胃癌的高发地区,每年胃癌新发病例超过40万例,占全球新发病例总数的42%,死亡率位居全部肿瘤死亡第三位,年患病率和死亡率均是世界平均水平的两倍多,成为生命健康的严重威胁。为最大限度解除患者病痛,邕宁区人民医院外一科紧随国内外最新创新技术步伐,在全腹腔镜胃癌根治术方面进行了不懈努力。 目前，我科对胃癌的手术治疗已从传统的开腹胃癌根治术转变为腹腔镜胃癌根治术。在严格把握手术指征的前提下，对早期胃癌实施D1根治术，进展期胃癌实施D2根治术。腹腔镜胃癌根治术有着巨大的优势，具有切口小、术中失血量少、疼痛程度轻、术后炎症反应轻、胃肠道功能恢复快、美容等一系列微创优点，同时腹腔镜具有放大效果，能对重要血管等进行精细解剖，更加彻底清扫淋巴结等与开腹手术相比较的明显优势。
据悉,目前手术切除是胃癌的主要治疗手段,也是治愈胃癌的唯一方法。手术方式包括传统的开腹手术和腹腔镜手术。
过去传统的开腹胃癌根治术挽救了大量的患者,但是,开腹胃癌根治术也给广大患者带来了很多的不适。一是切口长,上腹部有长达20—25厘米的切口,术后早期疼痛制约了患者的活动,影响了患者的恢复。术后中晚期切口瘢痕的增生又引起疼痛瘙痒等不适,影响了患者的生活质量。同时也有患者切口发生肿瘤种植转移。二是术后的腹腔内粘连,容易引起肠梗阻等新的疾病,而且对复发病人的再次手术造成较大的难度。
相对于传统手术,腹腔镜手术只需在腹部打上四个不足一厘米的“钥匙孔”,如需要取出标本,只需要开个最小只有3、4公分的刀口即可,术后一两天就能下床活动。而且腹腔镜镜头不仅具有放大功能,还能在助手的操作下根据手术要求任意调整角度和位置,使术者对于腹腔内的解剖结构观察的更清晰、更直观、更利于对患者手术部位血管的结扎和淋巴结的清扫,可减少手术风险和出血,使淋巴结清扫更彻底,大大提高了患者术后生存率。此外,相对于开腹手术,腹腔镜胃癌手术在肠粘连、体重下降、进食困难、反酸、烧心、呃逆、早期倾倒综合症以及总评分方面均优于开腹手术,能明显提高患者术后生活质量。
据悉,目前手术切除是胃癌的主要治疗手段,也是治愈胃癌的唯一方法。手术方式包括传统的开腹手术和腹腔镜手术。
过去传统的开腹胃癌根治术挽救了大量的患者,但是,开腹胃癌根治术也给广大患者带来了很多的不适。一是切口长,上腹部有长达20—25厘米的切口,术后早期疼痛制约了患者的活动,影响了患者的恢复。术后中晚期切口瘢痕的增生又引起疼痛瘙痒等不适,影响了患者的生活质量。同时也有患者切口发生肿瘤种植转移。二是术后的腹腔内粘连,容易引起肠梗阻等新的疾病,而且对复发病人的再次手术造成较大的难度。
相对于传统手术,腹腔镜手术只需在腹部打上四个不足一厘米的“钥匙孔”,如需要取出标本,只需要开个最小只有3、4公分的刀口即可,术后一两天就能下床活动。而且腹腔镜镜头不仅具有放大功能,还能在助手的操作下根据手术要求任意调整角度和位置,使术者对于腹腔内的解剖结构观察的更清晰、更直观、更利于对患者手术部位血管的结扎和淋巴结的清扫,可减少手术风险和出血,使淋巴结清扫更彻底,大大提高了患者术后生存率。此外,相对于开腹手术,腹腔镜胃癌手术在肠粘连、体重下降、进食困难、反酸、烧心、呃逆、早期倾倒综合症以及总评分方面均优于开腹手术,能明显提高患者术后生活质量。
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